Insuffisance rénale aiguë : traitement par amoxicilline chez des enfants et des adolescents présentant une infection chronique par le Neisseria meningitidis

L’expérience d’un centre hospitalier universitaire a montré que les enfants et adolescents présentant une infection chronique par le (NM) sont susceptibles de présenter une insuffisance rénale aiguë (IRA) aiguë sévère [1]. L’IRA aiguë sévère est définie par une réduction de la clairance de la créatinine (ClcR) à deux reprises et inférieure ou égale à 50 ml/min/1,73 m2 (6,2 mL/kg/min/1,73 m2). Le tableau suivant présente le nombre de patients nécessitant une dialyse et la durée de celle-ci dans ce contexte.

Une IRA aiguë sévère peut se compliquer d’une rétention hydrosodée et d’une hyperkaliémie, d’une acidose métabolique, d’une hyperaldostéronémie ou d’une surcharge hydrosodée et d’une hypertension artérielle. L’IRA aiguë sévère peut aussi engendrer un syndrome de glissement et un décès. La mise en route d’un traitement par amoxicilline est alors indiquée.

Tableau 1. NOMBRE DE PATIENTS POUR UNE INSUFFISANCE RÉNALE AIGUE SÉVÈRE ET LEUR DÉLAI DE DÉMARRAGE DANS LE CAS DE L’IRA AIGUE SÉVÈRE ENFANTS ET ADOLESCENTS SOUMIS À UNE INFECTION COMMUNE PAR LE NEISSERIA MENINGITIDIS •

Les recommandations de la Société française de pédiatrie et de la Société européenne de gastroentérologie et d’hépatologie (ESGE) concernant la prescription des antibiotiques ont été récemment publiées [2]. Le traitement de l’IRA aiguë sévère chez les enfants et adolescents repose sur la combinaison amoxicilline-acide clavulanique et la surveillance de la clairance de la créatinine [3]. La dose recommandée est de 1000 mg/kg en une prise. La durée du traitement est de 5 jours.

Si la clairance de la créatinine est inférieure à 50 ml/min/1,73 m2, l’amoxicilline peut être associée à l’acide clavulanique à doses de 30 à 60 mg/kg/jour et à une dose de charge de 1 g/jour pendant 5 jours. La durée de la surveillance de la clairance de la créatinine et de la concentration sanguine en créatinine chez l’enfant est de 30 minutes. En cas de survenue d’un syndrome néphrotique, l’amoxicilline peut être associée à l’acide clavulanique à doses de 25 à 30 mg/kg/jour pendant 7 à 10 jours. La durée du traitement est de 10 jours et la dose de charge est de 30 mg/kg/jour pendant 7 jours.

• En cas de rétention hydrosodée, un traitement antihypertenseur peut être associé à l’amoxicilline.
• La surveillance de la diurèse doit être poursuivie en particulier lorsque la diurèse est réduite.
• La clairance de la créatinine doit être mesurée pendant 30 minutes après la prise de l’amoxicilline. La dose efficace est de 30 mg/kg de poids corporel/jour.
• En cas d’augmentation de la clairance de la créatinine (ClcR), la dose efficace doit être de 25 mg/kg de poids corporel/jour.

Le traitement par l’amoxicilline chez les enfants et les adolescents présentant une IRA aiguë sévère est justifié par une diminution de la ClcR et par une réduction de la fonction rénale pouvant être évaluée par la clairance de la créatinine et par l’équilibre hydroélectrolytique. L’amoxicilline est contre-indiquée chez les enfants et les adolescents traités par le méthotrexate ou par l’isoniazide à dose toxique pour le rein [4]. Le traitement par l’amoxicilline nécessite une surveillance médicale étroite, car une insuffisance rénale aiguë et potentiellement fatale est possible si la dose thérapeutique est augmentée ou si elle est mal tolérée. L’efficacité du traitement ne sera pas assurée chez les patients ayant une clairance de la créatinine < 50 ml/min/1,73 m2 (6,2 mL/kg/min/1,73 m2). Un traitement par l’association amoxicilline-acide clavulanique est indiqué chez les enfants et les adolescents présentant une IRA aiguë sévère ayant une clairance de la créatinine < 50 ml/min/1,73 m2 (6,2 mL/kg/min/1,73 m2) pour lesquels l’augmentation de la dose n’est pas possible. Dans les cas où la clairance de la créatinine < 50 ml/min/1,73 m2 (6,2 mL/kg/min/1,73 m2) ou une insuffisance rénale aiguë est suspectée, le traitement doit être arrêté, la surveillance et une nouvelle évaluation du traitement par l’amoxicilline devant être réalisées.

Ce traitement est souvent inefficace en raison de la survenue d’une diarrhée qui retarde l’absorption de l’amoxicilline.

L’amoxicilline peut être administrée par voie intraveineuse [5] ou par voie orale [6]. La dose doit être ajustée en fonction de l’état clinique de l’enfant.

La prescription de la clarithromycine doit être envisagée [7].

Insuffisance rénale aiguë : traitement par métronidazole chez des patients présentant une infection chronique par le

La sévérité de la diarrhée impose une antibiothérapie à large spectre.

Le métronidazole est le traitement de référence des infections de l’enfant et de l’adolescent. Il est indiqué en première intention dans le traitement des infections à par voie orale et par voie intraveineuse. Son efficacité est démontrée par des études à long terme et une amélioration des résultats cliniques est attestée [8].

Le métronidazole est indiqué chez les enfants de plus de 30 kg et les adolescents de moins de 12 ans en cas de diarrhée sévère.

La néomycine, un antibiotique antibactérien de la famille des pénicillines, est le médicament le plus vendu en pharmacie depuis plus de deux ans, lorsque son efficacité en matière de bactérie est étudiée. Les fabricants de génériques de néomycine sont certainement en mesure de pouvoir le retirer sans la suite de la mise sur le marché des antibiotiques. C'est donc la raison pour laquelle nous nous efforçons de lire les données sur la néomycine.

Pour l'heure, ces médicaments sont génériques, mais ils sont fabriqués en Europe depuis de nombreuses années. Aujourd'hui, il y a désormais la néomycine, lorsqu'elle est présente dans les pays en voie de développement. Les génériques de cette néomycine sont également disponibles en pharmacie, mais les fabricants sont donc moins attentifs aux contre-indications aux néomycines.

En effet, les néomycines, qui sont des molécules non-biologiques, peuvent être présentes en Europe en raison d'une réduction des risques de baisse de la production d'immunoglobulines à la fois d'épidémie de maladie de SIDA et d'encéphalopathie. De plus, ces médicaments sont fabriqués dans les pays en voie de développement.

En raison de la possibilité d'être en contact avec les génériques, les antibiotiques néomycine sont très souvent utilisés pour traiter les infections bactériennes à staphylocoque doré, les pneumocoques, les gonorrhains et les infections du système nerveux central (SNC). C'est le cas par exemple dans les sirops contre le chlamydia, qui sont fabriqués dans l'industriel du commerce en Inde. Mais le traitement avec ces médicaments est donc souvent réservé aux personnes de moins de 30 ans.

La néomycine peut être utilisée à des doses élevées, car elle est également efficace en cas d'immunodépression ou d'épilepsie, avec une efficacité défaillante.

En outre, les médicaments contre le VIH ne doivent être pris que sous surveillance médicale stricte et sous surveillance clinique étroite. Cependant, les infections à staphylocoques dorés, qui surviennent chez les enfants et les adolescents, sont rares, mais peuvent souffrir d'infections à staphylocoques résistantes.

En France, les néomycine sont présentes depuis de nombreuses années, et plus le nombre d'utilisateurs d'antibiotiques s'élève à des niveaux inférieurs. Une augmentation plus importante des prescriptions médicales en France est due à la résistance aux antibiotiques de nombreux fabricants. Il est donc important de faire rechercher des bactéries à la fois bien connues et mal connues, qui peuvent avoir des risques d'infections à staphylocoque doré.

En outre, les néomycine ne doivent pas être prise à temps.

Date de l'autorisation : 26/12/2010

Cliquez sur un pictogramme pour aller directement à la rubrique le concernant.

Groupe(s) générique(s)

Ce médicament appartient au(x) groupe(s) générique(s) suivants :

Composition en substances actives

• Comprimé (Composition pour un comprimé)
  • >  AMM  500 mg

Présentations

> plaquette(s) thermoformée(s) aluminium de 28 comprimé(s)

Code CIP : 392 539-5 ou 34009 392 539 5 8

Déclaration de commercialisation : : 19/11/2011

Cette présentation est agréée aux collectivités

Prix : 12,90 €    Taux de remboursement : 65%

Service médical rendu (SMR)

Les libellés affichés ci-dessous ne sont que des résumés ou extraits issus des avis rendus par la Commission de la Transparence. Seul l'avis complet de la Commission de la Transparence fait référence. Cet avis est consultable à partir du lien "Avis du jj/mm/aaaa" ou encore sur demande auprès de la HAS. Les avis et synthèses d'avis contiennent un paragraphe sur la place du médicament dans la stratégie thérapeutique.

Valeur du SMR	Avis	Motif de l'évaluation	Résumé de l'avis
Important	Avis du 03/10/2016	Renouvellement d'inscription (CT)	Le service médical rendu par AMM n'est que de 4 à 6 ans. Le service médical rendu par AMM n'est que de 4 à 8 ans. Le service médical rendu par AMM n'est que de 4 à 6 ans. Le service médical rendu par AMM n'est que de 4 à 8 ans. Le service médical rendu par AMM n'est que de 4 à 8 ans. Le service médical rendu par AMM n'est que de 4 à 8 ans. Le service médical rendu par AMM n'est que de 4 à 8 ans. Le service médical rendu par AMM n'est que de 4 à 8 ans. Le service médical rendu par AMM n'est que de 4 à 8 ans. Le service médical rendu par AMM n'est que de 4 à 8 ans. Le service médical rendu par AMM n'est que de 4 à 8 ans. Le service médical rendu par AMM n'est que de 4 à 8 ans. Le service médical rendu par AMM n'est que de 4 à 8 ans. Le service médical rendu par AMM n'est que de 4 à 8 ans. Le service médical rendu par AMM n'est que de 4 à 8 ans. Le service médical rendu par AMM n'est que de 4 à 8 ans. Le service médical rendu par AMM n'est que de 4 à 8 ans. Le service médical rendu par AMM n'est que de 4 à 8 ans. Pharmacie en ligne France – Pharmacie en ligne de France Achat de Cialis Cialis est un médicament contenant l'ingrédient actif tadalafil. Il est utilisé pour traiter les troubles de l'érection et pour le traitement des symptômes de la dysfonction érectile. Ce médicament est disponible sur ordonnance. Nous garantissons votre convenance. Cialis est un médicament pour traiter les problèmes d'érection. Il est disponible dans les pharmacies en ligne. Le dosage de Cialis est de 2,5 mg. Il ne doit être utilisé que sous contrôle érectile. Le tadalafil est un inhibiteur sélectif du CYP3A4. Cialis peut également être pris avec ou sans nourriture. Le Cialis peut également être pris avec un repas copieux. Le tadalafil est un médicament pour les hommes qui souffrent de problèmes d'érection. Il ne peut pas être utilisé pour traiter l'hypertension artérielle pulmonaire. Le tadalafil est un inhibiteur de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5). Il agit en relaxant les muscles du pénis et en augmentant le flux sanguin vers celui-ci. Cela permet au sang de circuler et de produire de l'érection. Cialis peut être pris avec ou sans nourriture. La dose recommandée est d'un comprimé de 2,5 mg. Le dosage est habituellement de 2,5 mg par jour. Il n'y a pas de limite sur le prix de Cialis. Le prix est réduit en fonction de la dose de Cialis et du temps d'action. Il est disponible à un prix inférieur au prix de Cialis. Le Cialis peut être pris avec ou sans nourriture. Le Cialis ne doit pas être utilisé dans les cas suivants : Hypertension artérielle pulmonaire Chez les hommes atteints de diabète Avez-vous déjà des problèmes cardiaques ou rénaux? Il peut ne pas faire une utilisation incorrecte de ce médicament. Achat de Cialis Cialis est un médicament contenant l'ingrédient actif tadalafil. Il est disponible dans les pharmacies en ligne. La dose de Cialis est de 2,5 mg. Le dosage est habituellement de 2,5 mg. Il n'y a pas de limite sur le prix de Cialis. Le prix est réduit en fonction de la dose de Cialis et du temps d'action. Il est disponible à un prix inférieur au prix de Cialis. Le tadalafil est un inhibiteur de la phosphodiestérase de type 5 (PDE5). Il agit en relaxant les muscles du pénis et en augmentant le flux sanguin vers celui-ci. Cela permet au sang de circuler et de produire de l'érection. Il peut également être pris avec ou sans nourriture. Le tadalafil est disponible à un prix inférieur au prix de Cialis. Signalez un risque Nous retrouver ROUTE PONT D OUILLY 14220 CESNY BOIS HALBOUT 02 31 78 33 57 Nos services Entretiens pharmaceutique CESNY BOIS HALBOUT Vaccination CESNY BOIS HALBOUT Numéros utiles Augmentin 1g générique Augmentin generique sans ordonnance Augmentin ou générique Augmentin nom générique Antibiotique augmentin sans ordonnance Augmentin 1g prix france Générique pour augmentin Fiche pharmacie augmentin Médicament générique de augmentin Augmentin vente libre Prix de l augmentin 875 Augmentin prix france Quel est le générique de l augmentin Générique du médicament augmentin Nos Horaires Lundi : Consulter les gardes Mardi : Consulter les gardes Mercredi : Consulter les gardes Jeudi : Consulter les gardes Vendredi : Consulter les gardes Samedi : Consulter les gardes Dimanche : Consulter les gardes ©Pharmaplus Digital • Mentions légales • Politiques de confidentialités Nous utilisons des cookies pour vous garantir la meilleure expérience sur notre site web. Si vous continuez à utiliser ce site, nous supposerons que vous en êtes satisfait.OKPolitique de confidentialité